TEA: Nos dijeron que ya estaba derivado… pero nadie nos dijo qué podíamos hacer mientras.

Claves prácticas para empezar a ayudar a tu hijo desde casa y desde la consulta de pediatría

"¿Y ahora qué hacemos, doctor?"

Esa es una de las preguntas más frecuentes que recibimos tras un diagnóstico de autismo. Y es completamente válida. A veces, cuando las palabras son pocas y el contacto visual escaso, los padres sienten que no saben por dónde empezar.

Los CDIAP están saturados. Salud mental, colapsada. Y mientras tanto, las familias reciben un diagnóstico de TEA y salen con una lista de espera… y ninguna herramienta.

Desde pediatría y enfermería no podemos seguir mirando hacia otro lado. Con el nuevo plan de revisiones del Nen Sa, tenemos que asumir un rol activo en el acompañamiento al neurodesarrollo.

📌 Enseñar a seguir el interés del niño.

 📌 Promover atención conjunta y juego compartido.

 📌 Validar, orientar y empoderar desde la primera visita.

En las consultas de pediatría, muchos pediatras y enfermeras no conocen bien las intervenciones naturales como JASPER, DIR/Floortime o SCERTS, pero cada vez más,se recomienda dar apoyo con métodos basados en la evidencia que devuelven el protagonismo a las familias. Uno de ellos es el método JASPER, un enfoque terapéutico que trabaja desde el juego, el vínculo y la rutina diaria. Y lo mejor: se puede aplicar desde casa, sin aparatos ni manuales complejos.

Pero antes de explicar el método, hay algo importante que debemos abordar.

🔵 TEA y atención primaria: no basta con derivar

Los CDIAP están saturados. Salud mental, colapsada. Y mientras tanto, las familias reciben un diagnóstico de TEA y salen con una lista de espera… y ninguna herramienta.

Desde pediatría y enfermería no podemos seguir mirando hacia otro lado. Con el nuevo plan de revisiones del Nen SA en Catalunya, tenemos que asumir un rol activo en el acompañamiento al neurodesarrollo.

📌 Enseñar a seguir el interés del niño.📌 Promover atención conjunta y juego compartido.📌 Validar, orientar y empoderar desde la primera visita.

Herramientas como el método JASPER no requieren tecnología ni formación intensiva. Solo presencia, escucha y voluntad de intervenir desde el vínculo.

💬 La frase “ya está derivado” no basta.🎯 La intervención empieza en casa, y también en nuestra consulta.

👩‍⚕️ El papel de la pediatría ante el TEA: más allá del diagnóstico

Con el nuevo programa de revisiones del Nen SA en Catalunya y el colapso progresivo de los CDIAPs y la salud mental infantojuvenil, la consulta de pediatría no puede limitarse a derivar y esperar. Necesitamos asumir —como equipo pediatra-enfermería— un rol más activo y sostenido.

📌 ¿Qué podemos (y debemos) hacer desde la consulta?

✅ 1. Normalizar el seguimiento del neurodesarrollo

No es solo cosa del “niño con retraso”. Observar juego, contacto visual, lenguaje y conducta debe formar parte de todas las revisiones. Y si hay señales de alerta, comenzar acompañamiento inmediato, sin esperar informes.

✅ 2. Orientar desde el día 1

Cuando hay sospecha o diagnóstico reciente de TEA, no es suficiente decir “tranquilos, está en lista para el CDIAP”. Necesitan herramientas concretas. Aquí es donde enfoques como JASPER son oro:

• Son respetuosos y familiares.

• No patologizan al niño.

• Revalorizan el rol de los padres.

• Pueden iniciarse sin recursos externos.

✅ 3. Formar e informar a las familias

Un tríptico, una infografía, una guía breve entregada en consulta, o una frase clave como:

“No hace falta que juegue de forma ‘correcta’. Hace falta que podáis entrar en su juego, aunque sea girar una tapa, y hacerlo juntos.”

Ese tipo de mensajes cambian el foco y alivian la angustia.

✅ 4. Actualizar nuestra formación clínica

Muchos pediatras y enfermeras no conocen bien las intervenciones naturales como JASPER, DIR/Floortime o SCERTS. Una sesión clínica al trimestre en el CAP, una lectura compartida, o una red interna de recursos puede marcar la diferencia.

✅ 5. Abogar por una red de apoyo práctica

Si no hay terapeutas formados, busquemos psicólogas, logopedas o psicomotricistas con sensibilidad para el juego compartido. Y si no hay, enseñemos a las familias a comenzar por sí mismas, con lo que tienen, desde donde están.

🧩 ¿Qué es JASPER?

JASPER es el acrónimo de:

• Joint Attention (atención conjunta)

• Symbolic Play (juego simbólico)

• Engagement & Regulation (interacción y autorregulación)

Es una intervención diseñada para niños pequeños con trastorno del espectro autista (TEA), que busca fortalecer la capacidad de compartir la atención, ampliar el juego, mejorar la interacción social y fomentar la regulación emocional.

No es una terapia conductual clásica. JASPER se basa en el juego libre guiado, en el seguimiento del interés del niño y en el uso estratégico de gestos, pausas y propuestas lúdicas para potenciar la conexión.

¿Por qué debemos recomendarlo desde Pediatría?

Porque es un enfoque:

• Naturalista: se aplica durante las rutinas del día.

• Respetuoso: no impone, acompaña.

• Basado en evidencia: con resultados sólidos en desarrollo social, comunicativo y emocional.

• Empowering: devuelve el papel activo a la familia, sin necesidad de terapias intensivas desde el primer día.

¿Cómo funciona?

JASPER parte de una idea clave: el niño aprende mejor cuando está motivado y conectado emocionalmente. Por eso, no se le pide que se adapte al adulto, sino que el adulto aprende a adaptarse a él. Y desde ahí, le ayuda a ampliar su mundo.

¿Cómo puede aplicarlo una familia en casa?

1. Seguir el interés del niño

👉 No buscamos que el niño juegue “como se espera”, sino que nosotros entremos en su forma de jugar.

Ejemplo real: Lucas, de 3 años, pasa mucho rato girando tapas. Su padre se sienta a su lado, toma otra tapa y empieza a girarla también. De vez en cuando dice: “¡Mira cómo gira esta!”. Al tercer intento, Lucas lo mira de reojo. Esa mirada es oro. Es el inicio de la atención conjunta.

2. Atención conjunta: mirar, señalar, compartir

👉 El niño aprende que puede compartir la experiencia con otro. Que hay placer en mirar algo juntos, en señalar, en celebrar juntos un hallazgo.

Ejemplo: Jugando con pompas de jabón, haces una pausa intencionada y señalas una pompa grande: “¡Guau, mira esa!”. Esperas su reacción. Si la sigue con la mirada, estás trabajando JASPER sin darte cuenta.

3. Juego simbólico adaptado a su nivel

👉 Muchos niños con TEA juegan de forma repetitiva. El juego simbólico (dar de comer a una muñeca, hacer como si) puede ser difícil, pero se puede introducir poco a poco.

Ejemplo: Si juega con un coche, puedes simular que se queda sin gasolina y llevarlo a una “gasolinera” imaginaria. Si no lo acepta, vuelves al juego que le gusta, y pruebas otro día.

4. Esperar, observar y responder

👉 En lugar de dar órdenes, el adulto aprende a observar y responder estratégicamente. Se valora más una pausa bien colocada que un estímulo constante.

Ejemplo: Si tu hijo te mira tras lanzar un objeto, no le corriges de inmediato. Lo miras, haces un gesto exagerado y comentas: “¡Eso ha volado lejos!”. Has creado un momento compartido.

5. Regular sin reprimir

👉 Si el niño se frustra o se desregula, no se le saca del juego como castigo, sino que se le ayuda a recuperarse.

Ejemplo: Si se enfada porque una pieza no encaja, puedes decir: “Ufff, eso cuesta. ¿Lo intentamos juntos?”. Así aprenden que pueden pedir ayuda y continuar.

¿Y en consulta pediátrica, cómo lo explicamos?

A veces, basta con cambiar el enfoque:

"No se trata de que tu hijo juegue 'mejor'. Se trata de que tú puedas entrar en su juego, conectar desde ahí y ayudarle a crecer desde lo que ya le interesa."

Ofrecer ejemplos reales, validar los intentos de los padres, compartir pequeños logros (“te ha mirado 2 segundos, ¡eso es un montón!”) y proponer lecturas o vídeos pueden marcar la diferencia.

Y si hay terapeutas que trabajan con JASPER en el entorno, derivar o colaborar. Pero el mensaje es claro: el hogar también es un espacio terapéutico.

¿Por dónde empezar?

• Observar sin juicio qué le gusta a tu hijo.

• Jugar a su lado, no desde la corrección sino desde la compañía.

• Pausar, esperar su respuesta, seguir su ritmo.

• Celebrar cada gesto compartido, por mínimo que parezca.

Recursos para profundizar:

• Vídeos cortos de JASPER en YouTube (UCLA).

• Libros como "El cerebro del niño" (Siegel y Bryson).

• Cuentas de profesionales que divulgan juego compartido y atención conjunta.

• Terapias multidisciplinares que integran este enfoque.

En resumen

El método JASPER no es una fórmula mágica, pero sí es un camino sólido y respetuoso para mejorar la conexión, la comunicación y el juego en niños con TEA.

Y lo mejor es que no necesitas más que tiempo, presencia y disposición para mirar el mundo desde sus ojos. Porque cuando un niño nos invita, aunque no hable, siempre hay una manera de decirle: Estoy aquí, contigo.